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Se debe tener una vigilancia activa y la conducta expectante. Se intenta siempre que las condiciones clínicas del paciente lo permitan, preservar los nervios erectores mediante una disección fina pero en muchas ocasiones es complicado, difícil o no se logra hacer.

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Este programa de mejora consiste en la utilización de una bomba de vacío varias veces al día que permite un aflujo de sangre a los cuerpos cavernosos del pene combinado con el estiramiento del pene. Estos ejercicios se suelen complementar con un tratamiento farmacológico diario de un potenciador de la erección.

Cómo vivir con la extirpación de la próstata

A partir de los meses tras la cirugía radical de próstata, si no se ha objetivado una mejora de la erección, se puede valorar un tratamiento mediante inyecciones intracavernosas de prostaglandina que producen una erección sin estímulo sexual.

Esta prótesis consta de 2 cilindros que se introducen en los cuerpos cavernosos y mediante la colocación de un dispositivo en el interior del escroto entre los testículosel paciente puede provocarse la erección a su criterio.

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Es importante realizar rehabilitación de los cuerpos cavernosos con medicación, bomba de vacío y ejercicios. La CRT reduce el daño de la radiación a los tejidos y órganos sanos cercanos al tumor al dirigir el haz de radioterapia desde diferentes direcciones para concentrar la dosis en el tumor.

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La braquiterapia, o radioterapia interna, es la inserción de fuentes radiactivas directamente en la próstata. Sin embargo, el tiempo de actuación depende de la fuerte de radiación. La American Society of Clinical Oncology recomienda las siguientes opciones de braquiterapia:.

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Otras opciones incluyen radioterapia con haz externo o una prostatectomía radical. Radioterapia de intensidad modulada IMRT. La radioterapia de intensidad modulada intensity-modulated radiation therapy, IMRT es un tipo de radioterapia con haz externo que usa exploraciones por CT para formar una imagen 3D de la próstata antes del tratamiento.

Con la IMRT, dosis altas de radiación se pueden dirigir a la próstata sin aumentar el riesgo de dañar los órganos adyacentes. Terapia de protones.

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Con alta potencia, los protones pueden destruir las células cancerosas. La radioterapia puede provocar efectos secundarios inmediatos, entre los que se incluyen diarrea u otros problemas con la función intestinal, como gases, sangrado y pérdida del control de las deposiciones; aumento de la urgencia o la frecuencia miccional; fatiga; disfunción eréctil; y molestia, ardor o dolor en el recto.

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La mayoría de estos efectos secundarios suelen desaparecer después del tratamiento, pero la disfunción eréctil generalmente es permanente. Muchos efectos secundarios de la radioterapia pueden no aparecer hasta meses o años después del tratamiento. Normalmente se realizan terapias focales como parte de ensayos clínicos.

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La criocirugía, también llamada crioterapia o crioablación, es un tipo de terapia focal. La criocirugía no se ha comparado con la prostatectomía radical ni la radioterapia, de modo que los médicos no saben si esta sería una opción de tratamiento comparable.

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Sus efectos en la función urinaria y sexual tampoco se conocen muy bien. El ultrasonido localizado de alta intensidad high-intensity focused ultrasound, HIFU es una terapia focal basada en el calor.

Cirugía de próstata y disfunción eréctil

Asimismo, el HIFU solo debe ser realizado por un especialista que cuente con una amplia experiencia. Los médicos usan tratamientos, como la ADT, la quimioterapia y agentes nuevos, para alcanzar las células cancerosas de todo el cuerpo.

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Esto se denomina tratamiento sistémico. El método de ADT que se usa es menos importante que el objetivo principal de disminuir los niveles de testosterona.

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Algunas de las situaciones en las que se puede usar ADT incluyen:. Eso se conoce como terapia adyuvante.

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Si bien el uso de la ADT adyuvante es controvertido, aparentemente algunos pacientes específicos se benefician de este enfoque. Si bien se trata de una operación, se considera una ADT porque extirpa la fuente principal de la producción de testosterona, los testículos.

El procedimiento tarda aproximadamente de 2 a 4 horas. Se puede dejar un drenaje en el abdomen para ayudar a eliminar los líquidos adicionales después de la cirugía.

Los efectos de esta cirugía son permanentes y no pueden revertirse. Agonistas LHRH.

La sigla LHRH corresponde a la hormona liberadora de la hormona luteinizante luteinizing hormone-releasing hormone. Los medicamentos conocidos como agonistas de la LHRH impiden que los testículos reciban mensajes enviados por el cuerpo para producir testosterona.

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En esta cirugía no es necesario hacer una incisión en la piel. Se coloca un instrumento llamado resectoscopio en el interior de la uretra ingresando por la punta del pene hasta el nivel de la próstata. La operación generalmente dura una hora.

Después de la cirugía se inserta un catéter tubo delgado y flexible en la vejiga a través del pene. Permanece en ese lugar aproximadamente un día para ayudar a drenar la orina mientras la próstata cicatriza.

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Por lo general, usted debe permanecer en el hospital uno o dos días y puede regresar a sus actividades normales en una o dos semanas.

Este plan puede incluir:.

En esta operación, el cirujano extirpa toda la glándula prostática además de una Para aprender acerca de cómo manejar y vivir con incontinencia, consulte.

Es importante que guarde copias de sus informes médicos para que proporcione a su nuevo médico los detalles de su diagnóstico y tratamiento. Muchos hombres se recuperan en aproximadamente 6 semanas.

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Hay muchas opciones que explorar, pero siempre la mejor forma es educarse a si mismo tanto como sea posible y hable con su médico para crear un plan. Se debe tener una vigilancia activa y la conducta expectante. Una vez que haya sido diagnosticado, es vital que colabore con su médico para determinar qué opción de tratamiento es mejor para usted.

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La terapia de radiación se refiere al uso de rayos X de alta energía u otros tipos de radiación. La radioterapia también puede causar impotencia, problemas urinarios, y con el tiempo puede conducir a la inflamación de los tejidos circundantes.

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Los efectos secundarios pueden incluir la disfunción eréctil, retención urinaria, y lesiones en las paredes del recto o de la vejiga. Esta cirugía abierta generalmente resulta en una importante pérdida de sangre, una larga e incómoda recuperación y presenta un alto riesgo de impotencia e incontinencia.

La Prostatectomía radical tradicional requiere una incisión de 20 a 25 centímetros.

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